多发性骨髓瘤骨转移患者可适量食用三文鱼、西蓝花、黑芝麻、酸奶等食物,也可遵医嘱使用唑来膦酸、帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠等药物。建议在临床营养师指导下调整饮食结构,结合抗肿瘤治疗改善骨质破坏。
一、食物1、三文鱼富含ω-3脂肪酸和维生素D,有助于减轻骨骼炎症反应,改善钙质吸收。
2、西蓝花含萝卜硫素和钙元素,具有抗氧化作用,对维持骨密度有一定帮助。
3、黑芝麻高钙高蛋白食品,每100克含钙量达780毫克,可辅助预防病理性骨折。
4、酸奶提供优质蛋白和益生菌,既能补充营养又可缓解部分患者化疗后的肠道菌群紊乱。
二、药物1、唑来膦酸双膦酸盐类药物,通过抑制破骨细胞活性减少溶骨性病变,需静脉输注使用。
2、帕米膦酸二钠第二代双膦酸盐制剂,可降低骨骼相关事件发生率,使用时需监测肾功能。
3、伊班膦酸钠强效骨吸收抑制剂,每月一次静脉给药能显著缓解骨痛症状。
日常需保证每日蛋白质摄入量1.2-1.5克/公斤体重,限制高草酸蔬菜摄入,适当进行抗阻力训练维持肌肉量,定期监测血钙水平。