肝母细胞瘤分为4期,临床分期依据肿瘤范围、血管侵犯和转移情况划分,主要包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
1、Ⅰ期:
肿瘤局限于肝脏且可完整切除,无血管侵犯或远处转移,术后预后较好。
2、Ⅱ期:
肿瘤局部侵犯但可手术切除,可能伴有微小血管浸润,需结合术后化疗降低复发风险。
3、Ⅲ期:
肿瘤已侵犯邻近器官或区域淋巴结,需术前化疗缩小肿瘤后再评估手术可能性。
4、Ⅳ期:
存在远处转移如肺或骨骼扩散,以全身化疗为主,部分病例可考虑肝移植等综合治疗。
确诊后需由儿童肿瘤专科团队制定个体化方案,家长应定期随访监测治疗效果及不良反应。