子宫内膜增厚手术后存在一定复发概率,复发风险与激素水平异常、未彻底清除病灶、术后未规范治疗、基础疾病控制不佳等因素相关。
1、激素水平异常雌激素持续刺激可能导致内膜再生,需定期监测激素水平,必要时使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节。
2、病灶清除不彻底手术范围不足可能残留异常内膜组织,复发后需结合宫腔镜二次手术,或考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统等长期管理方案。
3、术后治疗不规范未按医嘱使用孕激素或GnRH-a类药物控制内膜生长时,建议配合中药桂枝茯苓胶囊辅助调理,并严格随访超声检查。
4、基础疾病未控制多囊卵巢综合征等原发病未干预会持续影响内膜代谢,需同步治疗基础疾病,如使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
术后建议每3-6个月复查超声,保持低脂高纤饮食,避免含雌激素保健品,适度有氧运动有助于维持内分泌平衡。