乙肝疫苗可通过规范接种程序、选择合适剂型、评估接种禁忌、完成抗体检测等方式实现有效免疫。接种方案主要受年龄、免疫状态、暴露风险、疫苗类型等因素影响。
1、规范接种程序基础免疫需按0-1-6月方案接种三针,成人及儿童剂量均为20μg,高危人群可缩短间隔至0-1-2月。早产儿需按实际出生月龄接种。
2、选择合适剂型重组酵母疫苗适用于多数人群,CHO细胞疫苗可用于酵母过敏者。60μg高剂量疫苗可用于无应答者加强免疫。
3、评估接种禁忌急性发热期应暂缓接种,严重过敏体质者禁用。妊娠期非禁忌但建议分娩后接种,免疫功能低下者需增加剂量。
4、完成抗体检测高危人群接种后1-2月应检测抗-HBs,抗体滴度<10mIU/ml需补种。普通人群无须常规检测。
接种后24小时内避免剧烈运动,出现局部红肿可冷敷。完成全程接种后保护期可达12年以上,无须定期加强。