泌尿系感染可能导致发烧,常见于急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。泌尿系感染伴随发热通常提示感染较重或存在上尿路受累。
1、急性肾盂肾炎细菌经尿道上行至肾脏引发炎症,典型表现为高热寒战、腰痛。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,严重者需静脉给药。
2、复杂性尿路感染伴有泌尿系结构异常或免疫功能低下时,易出现发热症状。可选用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等广谱抗生素,同时需处理基础疾病。
3、尿脓毒血症细菌入血引发全身炎症反应,表现为持续高热、血压下降。需紧急静脉使用美罗培南、万古霉素等强效抗生素,并给予液体复苏。
4、儿童泌尿系感染婴幼儿泌尿系感染更易出现不明原因发热,家长需注意排尿哭闹、尿液浑浊等症状,及时就医避免肾瘢痕形成。
出现泌尿系感染伴发热时应增加饮水量,避免憋尿,治疗期间监测体温变化,必要时进行尿培养指导用药。