结肠癌晚期治疗方法主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。晚期治疗以延长生存期、提高生活质量为目标,需根据患者个体情况制定综合方案。
1、姑息性手术针对肿瘤梗阻或出血等情况,可切除部分病灶缓解症状。手术方式包括肠段切除、造瘘术等,需评估患者耐受性。
2、化疗常用方案含奥沙利铂、伊立替康等药物联合氟尿嘧啶。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应,需配合支持治疗。
3、靶向治疗针对特定基因突变使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物。治疗前需检测RAS/RAF基因状态,可能引发高血压或皮肤毒性。
4、免疫治疗适用于微卫星高度不稳定型患者,常用帕博利珠单抗。需监测免疫相关不良反应如结肠炎、肺炎等。
建议配合营养支持与疼痛管理,避免高脂辛辣饮食,定期评估治疗效果并及时调整方案。