尿毒症是慢性肾脏病终末期表现,由肾功能衰竭导致代谢废物蓄积引起,能否治愈与病因及治疗时机有关。
1、病因机制尿毒症主要由糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病长期损伤肾脏导致,也可由多囊肾等遗传性疾病或慢性肾炎发展而来。
2、治疗目标现有治疗以替代肾功能为主,包括血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式,无法完全逆转已损伤的肾单位。
3、预后差异早期规范透析患者生存期可达10年以上,肾移植后5年存活率较高,但需终身服用免疫抑制剂防止排斥反应。
4、管理要点需严格控制血压血糖,限制蛋白质及钾磷摄入,定期监测血红蛋白、甲状旁腺激素等指标预防并发症。
患者应遵医嘱选择替代治疗方案,配合低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重心血管负担,定期复查调整治疗策略。