尿毒症初期症状可能包括乏力、食欲减退、夜尿增多、皮肤瘙痒等表现,随着病情进展可能出现水肿、贫血、恶心呕吐等症状。
1、乏力肾功能下降导致代谢废物蓄积,影响能量代谢,表现为持续疲劳感。需限制蛋白质摄入并补充必需氨基酸制剂,药物可选用复方α-酮酸片、碳酸钙、琥珀酸亚铁等。
2、食欲减退氮质血症刺激胃肠黏膜,伴随味觉异常和早饱感。建议低磷低蛋白饮食,药物可用碳酸镧、醋酸钙、维生素B6改善消化功能。
3、夜尿增多肾浓缩功能受损导致昼夜排尿节律紊乱。需控制晚间饮水量,监测电解质平衡,药物可选托伐普坦、呋塞米、氯化钾缓释片。
4、皮肤瘙痒高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进刺激皮肤神经末梢。推荐低磷饮食配合磷结合剂,药物可用西那卡塞、骨化三醇、加巴喷丁。
出现上述症状应及时检测肾功能指标,严格控制血压血糖,每日监测体重变化并记录尿量,限制高钾高磷食物摄入。