血管炎易患人群主要包括自身免疫疾病患者、慢性感染人群、长期服药者及遗传易感人群。不同类型血管炎的高危群体存在差异,主要与基础疾病、年龄、药物暴露等因素相关。
1、自身免疫疾病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮患者易发小血管炎,可能与免疫复合物沉积有关。需通过免疫抑制剂控制原发病,常用药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯。
2、慢性感染乙肝病毒携带者易发生结节性多动脉炎,丙型肝炎可能诱发冷球蛋白血症性血管炎。抗病毒治疗是关键,同时需监测血管炎相关抗体。
3、药物暴露长期使用丙硫氧嘧啶可能诱发ANCA相关性血管炎,别嘌醇等药物也可能导致超敏性血管炎。出现疑似症状需立即停药并检测ANCA抗体。
4、遗传因素白塞病患者多携带HLA-B51基因,巨细胞动脉炎常见于北欧血统老年人。基因检测有助于早期筛查,但环境因素同样重要。
建议高危人群定期监测炎症指标,避免接触诱发因素,出现不明原因发热、皮疹或脏器损伤时应及时就诊风湿免疫科。