飞蚊症可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、葡萄膜炎等原因引起,可通过药物、激光治疗或玻璃体切除术等方式改善。多数生理性飞蚊症无须治疗,病理性需针对原发病干预。
1、玻璃体液化年龄增长导致玻璃体胶原纤维塌陷,形成悬浮物。表现为眼前点状或线状黑影飘动。建议避免剧烈运动,定期眼科检查。
2、玻璃体后脱离玻璃体与视网膜分离牵拉视网膜血管,可能伴随闪光感。需警惕视网膜裂孔风险,遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等改善微循环药物。
3、视网膜病变可能与糖尿病、高血压等全身疾病相关,常伴视力下降。需控制基础疾病,严重者可考虑玻璃体腔注射雷珠单抗或玻璃体切割手术。
4、葡萄膜炎炎症细胞进入玻璃体导致混浊,多伴眼红眼痛。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液抗炎,联合散瞳药物防止粘连。
生理性飞蚊症可适应后不影响生活,病理性需每半年复查眼底。避免长时间用眼,补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果有助于延缓玻璃体退化。