宫颈糜烂多数情况下属于生理性改变,无须特殊治疗。宫颈糜烂是否需要干预主要与激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈上皮异位、宫颈病变等因素有关。
1、激素水平变化:青春期或妊娠期雌激素升高可能导致宫颈柱状上皮外移,形成类似糜烂的外观,通常无不适症状,定期妇科检查即可。
2、慢性炎症刺激:长期阴道炎或宫颈炎可能引起真性糜烂,伴随分泌物增多或接触性出血,需治疗原发感染,常用药物包括保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素阴道凝胶。
3、宫颈上皮异位:宫颈柱状上皮取代鳞状上皮的生理现象,若无异常出血或感染可不处理,必要时可采用激光或冷冻等物理治疗。
4、宫颈病变:少数情况可能与宫颈上皮内瘤变相关,需通过TCT和HPV检测排除,确诊后需根据分级行锥切术或LEEP刀手术。
建议每年进行宫颈癌筛查,避免过度阴道冲洗,保持外阴清洁干燥,出现异常出血或排液应及时就医。