双侧卵巢增大可能由生理性排卵反应、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等原因引起,需结合影像学与激素检查明确病因。
1、生理性排卵月经周期中优势卵泡发育可能导致卵巢暂时性增大,无须特殊治疗,建议定期超声复查观察变化。
2、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗及雄激素过高有关,表现为月经紊乱、多毛,可通过二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节激素水平。
3、卵巢囊肿滤泡囊肿或黄体囊肿常见,可能伴随下腹坠胀,较大囊肿需手术切除,药物可选桂枝茯苓胶囊辅助治疗。
4、卵巢肿瘤良性浆液性囊腺瘤或交界性肿瘤需病理确诊,CA125升高者应警惕恶性可能,治疗以肿瘤减灭术为主。
日常避免高糖饮食,规律运动有助于改善内分泌状态,确诊后需遵医嘱定期随访超声及肿瘤标志物。