口腔癌能否治愈与病情分期密切相关,早期口腔癌通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗但预后较差。槟榔咀嚼是口腔癌明确危险因素,戒除槟榔是治疗基础。
1、早期治疗局限黏膜层的原位癌通过手术切除治愈率较高,五年生存率可达80%以上,常用术式包括病灶扩大切除术、颈淋巴结清扫术。
2、中期干预肿瘤浸润肌层但未转移时需联合放化疗,常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液,配合调强放射治疗可控制局部进展。
3、晚期控制发生远处转移的晚期患者以姑息治疗为主,靶向药物如西妥昔单抗可延长生存期,需配合营养支持改善生活质量。
4、预防复发治疗后需终身戒除槟榔,定期进行口腔黏膜检查,补充维生素A和硒元素有助于降低复发概率。
确诊后应立即停止咀嚼槟榔,治疗期间保持口腔清洁,选择软质高蛋白饮食,术后患者需进行语言吞咽功能康复训练。