食管癌手术治疗方法主要有内镜下黏膜切除术、食管切除术、淋巴结清扫术、姑息性手术等。
1、内镜下黏膜切除术适用于早期食管癌,通过内镜切除病变黏膜层,创伤小且保留食管功能,术后需配合胃镜复查。
2、食管切除术针对中晚期肿瘤,切除病变食管段后重建消化道,可能采用胃代食管或结肠代食管方式,需联合放化疗。
3、淋巴结清扫术在食管切除术中同步清扫区域淋巴结,降低转移风险,手术范围与肿瘤分期相关,可能涉及胸腔和腹腔操作。
4、姑息性手术用于晚期无法根治患者,通过支架置入或造瘘术缓解吞咽困难,改善营养摄入,需配合镇痛等对症治疗。
术后需循序渐进恢复饮食,从流质过渡到软食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜和影像学检查。