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尿毒症患者可能出现性功能障碍，主要与激素紊乱、血管病变、神经损伤、心理因素有关。
1、激素紊乱尿毒症导致促红细胞生成素减少、睾酮水平下降，可能引起性欲减退。可通过激素替代治疗改善，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、重组人促红素注射液。
2、血管病变长期高血压和血管钙化导致阴茎海绵体供血不足，可能出现勃起功能障碍。可使用磷酸二酯酶抑制剂治疗，如西地那非片、他达拉非片。
3、神经损伤尿毒症毒素蓄积损害自主神经功能，影响勃起和射精反射。需加强透析充分性，配合甲钴胺片等神经营养药物。
4、心理因素疾病带来的焦虑抑郁会加重性功能障碍。建议心理疏导联合帕罗西汀片等抗抑郁药，配偶共同参与治疗有助于缓解压力。
尿毒症患者应保持低盐优质蛋白饮食，规律透析治疗，性功能问题需由肾内科与男科联合评估干预。
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