流绿鼻涕可能是感冒恢复期的表现,也可能是细菌性鼻窦炎等继发感染的症状。鼻涕颜色变化主要与中性粒细胞释放的酶有关,常见于感冒后期、细菌感染、过敏性鼻炎急性发作、鼻腔异物等情况。
1、感冒恢复期:病毒感染后期中性粒细胞聚集可能导致鼻涕变绿,此时多伴随咳嗽减轻、体温正常等症状,一般无须特殊治疗,保持鼻腔清洁即可。
2、细菌性鼻窦炎:绿脓杆菌等感染会引起持续流绿脓涕,常伴有头痛和面部压痛。可能与感冒后继发感染有关,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素治疗。
3、过敏性鼻炎:过敏急性发作时若合并感染可出现绿涕,多伴打喷嚏和鼻痒。可能与尘螨或花粉过敏有关,建议使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状。
4、鼻腔异物:儿童单侧鼻腔流绿脓涕伴恶臭需警惕异物滞留,可能与玩具零件等异物刺激有关,需耳鼻喉科医生取出异物并配合生理盐水冲洗。
观察是否伴随发热头痛等症状,持续超过10天或症状加重需就医排查鼻窦炎。日常可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,避免用力擤鼻。