肝移植手术成功率一般在70%至90%,实际概率受到受体条件、供肝质量、术后护理、排斥反应控制等多种因素影响。
1、受体条件
术前评估包括肝功能分级、合并症控制及营养状态,Child-Pugh评分C级患者风险显著增加。
2、供肝质量
活体移植需匹配血型与体积,尸体供肝受冷缺血时间影响,超过12小时存活率下降。
3、术后护理
重症监护期需监测胆红素与凝血功能,早期发现血管并发症可提高生存率。
4、排斥反应
需长期服用他克莫司等免疫抑制剂,急性排斥通过甲强龙冲击治疗多可逆转。
术后需定期复查血药浓度,保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动降低门静脉压力。