补牙后牙齿疼痛可能由牙齿敏感、充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎等原因引起,可通过调整咬合、药物镇痛、根管治疗、充填体更换等方式缓解。
1、牙齿敏感补牙过程中牙齿结构受到机械刺激,导致牙本质小管暂时性开放,表现为冷热刺激痛。建议避免过冷过热饮食,使用抗敏感牙膏,通常1-2周可自行缓解。
2、充填材料刺激树脂类充填材料固化收缩可能产生微渗漏,化学刺激引发短暂疼痛。若持续超过3天需复诊调整咬合,必要时更换玻璃离子类生物相容性更好的材料。
3、继发龋齿原有龋坏未彻底清除或边缘微渗漏导致细菌再感染,表现为自发痛或咀嚼痛。需去除原充填体后重新消毒,严重者可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
4、牙髓炎深龋未及时处理或操作刺激诱发牙髓充血,出现夜间放射性剧痛。需行根管治疗清除感染源,急性期可配合头孢克洛分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑片缓解症状。
术后24小时内避免患侧咀嚼,定期口腔检查可早期发现充填体异常,出现持续跳痛或肿胀需立即就医。