大面积脑梗死通常难以完全治愈,但早期干预可显著改善预后。治疗方案主要有溶栓治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、康复训练。
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,需严格筛查出血风险。
低分子肝素、华法林等药物可预防血栓扩展,需监测凝血功能。
依达拉奉、胞磷胆碱等药物可减轻脑细胞损伤,需在急性期使用。
病情稳定后需尽早进行运动功能、语言功能等系统性康复治疗。
患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,定期复查脑血管情况。