肝硬化晚期通常无法完全治愈。晚期肝硬化属于不可逆的器质性病变,治疗目标主要为延缓进展、控制并发症及改善生活质量。
1、病因机制肝硬化晚期多由病毒性肝炎、酒精性肝病等长期损伤导致,肝细胞广泛坏死并被纤维组织替代,形成不可逆的假小叶结构。
2、治疗方向主要通过抗纤维化药物(如秋水仙碱)、门脉高压治疗(普萘洛尔)及并发症管理(乳果糖治疗肝性脑病)进行干预。
3、替代方案肝移植是唯一可能根治的手段,但需匹配供体且术后需长期服用免疫抑制剂(他克莫司、环孢素)。
4、预后管理严格戒酒、低蛋白饮食可延缓病情,定期监测腹水、食管静脉曲张等并发症,5年生存率与治疗依从性密切相关。
建议晚期肝硬化患者每3个月复查肝功能、超声及血氨指标,出现呕血或意识障碍需立即急诊处理。