孕妇咳嗽时出现右下腹疼痛可能与咳嗽牵拉腹肌、韧带或存在阑尾炎、卵巢囊肿扭转等疾病有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药。

妊娠期子宫增大可使圆韧带拉伸，咳嗽时腹压骤增可能引发短暂锐痛，疼痛多位于下腹两侧。此类情况可通过调整姿势缓解，如侧卧屈膝减少韧带张力，咳嗽时用手托住腹部减轻震动。日常避免突然转身或剧烈活动，使用托腹带也有助于分散压力。

妊娠中晚期子宫推移阑尾位置可能改变典型症状，表现为右下腹持续钝痛伴发热、恶心。可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。需急诊排除，医生可能建议血常规检查和超声诊断。确诊后根据孕周选择保守治疗或手术，常用药物包括头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素，禁用非甾体抗炎药。

妊娠合并卵巢囊肿时，咳嗽可能诱发囊肿蒂部旋转，导致突发性右下腹绞痛伴呕吐。超声可见囊肿血流信号减弱。需紧急手术解除扭转，保留卵巢功能。术后需监测胎心，可遵医嘱使用黄体酮胶囊维持妊娠。

增大的子宫压迫输尿管可能诱发肾绞痛，咳嗽时疼痛放射至右下腹，可能伴有血尿。医生会通过尿常规和超声确诊，较小结石可通过多饮水排出，严重时需置入输尿管支架。禁用体外冲击波碎石治疗。

咳嗽诱发宫缩可能导致胎盘部分剥离，表现为固定位置腹痛伴阴道出血。属于产科急症，需立即住院监测，根据剥离程度选择期待治疗或终止妊娠。禁用任何自行服用止血药物。

孕妇出现咳嗽伴腹痛时需暂停体力活动，记录疼痛频率和伴随症状。保持每日2000毫升饮水量，选择小米粥、蒸南瓜等易消化食物。睡眠时取左侧卧位改善循环，咳嗽时可用枕头支撑腹部。若疼痛持续超过2小时或出现阴道流血、发热需立即急诊。所有治疗均需在产科医生指导下进行，避免使用含可待因的止咳药物。