肺癌患者确实存在较高的静脉血管血栓栓塞症风险，这是因为肿瘤细胞释放促凝物质，导致血液高凝状态。预防和治疗包括抗凝药物使用、物理预防措施和积极治疗原发病。
1 肺癌与静脉血栓栓塞症的关系主要源于肿瘤本身的影响。肺癌细胞会分泌组织因子、促凝因子等物质，激活凝血系统，导致血液处于高凝状态。同时，肿瘤压迫血管、患者长期卧床等因素也会增加血栓形成风险。研究表明，肺癌患者的静脉血栓发生率是非肿瘤患者的4-7倍。
2 对于肺癌患者，预防静脉血栓栓塞症至关重要。抗凝药物是主要预防手段，常用药物包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药。低分子肝素皮下注射，每日一次，剂量根据体重调整；华法林口服，需定期监测INR值；新型口服抗凝药如利伐沙班，使用方便，无需常规监测。
3 物理预防措施同样重要。梯度压力袜通过提供渐进式压力，促进下肢静脉回流；间歇性充气加压装置通过周期性充气，模拟肌肉泵作用；早期下床活动有助于改善血液循环，减少血栓形成风险。
4 积极治疗原发肿瘤是根本措施。手术切除、放化疗等治疗手段不仅能控制肿瘤进展，还能降低促凝物质的释放。靶向治疗和免疫治疗等新型疗法在控制肿瘤的同时，也有助于改善患者的凝血状态。
5 对于已经发生静脉血栓栓塞症的肺癌患者，治疗策略需要更加积极。除了常规抗凝治疗外，可能需要考虑下腔静脉滤器植入，特别是在存在抗凝禁忌或反复发生肺栓塞的情况下。同时，需要密切监测出血风险，平衡抗凝治疗的效益与风险。
肺癌患者应该高度重视静脉血栓栓塞症的预防和治疗，通过药物、物理措施和积极治疗原发病等多管齐下的方式，降低血栓风险，改善预后。医护人员需要根据患者的具体情况制定个体化的预防和治疗方案，定期评估和调整，确保治疗效果最大化。