大便后纸上有鲜血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、痔疮:排便用力或久坐导致肛周静脉曲张破裂出血,表现为便后滴血或手纸带血,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解。
2、肛裂:大便干硬划伤肛管皮肤形成裂口,出血量少且伴排便剧痛,建议增加膳食纤维摄入,必要时使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液促进愈合。
3、直肠息肉:肠道黏膜增生性病变表面血管破裂出血,多无痛性鲜红色血便,需肠镜下切除治疗,术后病理检查明确性质。
4、结直肠癌:肿瘤侵蚀肠壁血管导致黏液血便,可能伴随排便习惯改变,确诊需结肠镜检查,根据分期选择根治性手术或放化疗。
日常需保持规律排便习惯,避免辛辣刺激食物,40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。