微创子宫手术是指通过腹腔镜、宫腔镜或经阴道途径实施的子宫相关手术，主要包括子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、子宫内膜切除术等类型。这类手术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点，适用于子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。

腹腔镜手术通过在腹部打3-4个小孔，插入摄像系统和操作器械完成。适用于子宫肌瘤剔除、子宫全切等操作。术中可清晰放大视野，减少邻近器官损伤，术后疼痛轻，住院时间短。但需全身麻醉，对术者技术要求较高。

宫腔镜经阴道宫颈自然通道进入，无需腹部切口。常用于子宫内膜息肉切除、黏膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等。手术时间短，术后当天即可下床，但存在子宫穿孔、水中毒等风险，需严格控制灌流液用量。

经阴道完成子宫全切或肌瘤剔除，无腹部瘢痕。适合子宫脱垂、体积较小的子宫肌瘤患者。术后恢复最快，但对子宫活动度、肌瘤位置有严格要求，术野暴露困难时可能中转开腹。

达芬奇机器人系统提供三维视野和更灵活的操作器械，适合复杂子宫手术。可减少术者手部震颤，完成精细缝合，但设备成本高，手术费用昂贵，普及度有限。

需根据肌瘤大小位置、患者生育需求等综合评估。多发性巨大肌瘤、严重盆腔粘连等情况可能仍需开腹手术。恶性肿瘤需谨慎评估微创手术的肿瘤学安全性，避免肿瘤播散风险。

术后需注意保持会阴清洁，2周内避免盆浴和性生活。逐步恢复日常活动，6周内不提重物。均衡饮食补充优质蛋白和维生素，促进切口愈合。定期复查评估手术效果，出现发热、异常出血等情况及时就医。微创手术虽创伤小，但仍属有创操作，需严格遵医嘱进行术后管理和随访。