鼻咽癌早期症状可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。早期常见症状包括回吸性涕血、单侧耳鸣、颈部淋巴结肿大、头痛等。
1、放射治疗早期鼻咽癌首选根治性放疗,采用调强放疗技术精准照射肿瘤区域,可配合顺铂等增敏剂提高疗效,治疗后需定期复查鼻咽镜和磁共振。
2、化学治疗中高危患者需同步放化疗,常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物,可能引起恶心、骨髓抑制等副作用,需配合止吐药和升白细胞治疗。
3、靶向治疗针对EGFR阳性患者可使用尼妥珠单抗,联合放疗可提高局部控制率,治疗期间需监测皮肤反应和血压变化等不良反应。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发转移患者,需评估PD-L1表达水平,可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等并发症。
确诊后应避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁,放疗期间使用生理盐水冲洗鼻腔,出现张口困难需进行口腔功能锻炼。