斜视手术后仍存在斜视可能与手术矫正不足、肌肉愈合异常、神经调节未恢复等因素有关。斜视复发可通过二次手术调整、视觉训练、佩戴棱镜眼镜、肉毒素注射、药物治疗等方式干预。建议及时复查，由眼科医生评估具体原因并制定个体化方案。

斜视手术后的残余斜视或复发问题需从解剖和功能两方面分析。手术矫正不足可能因术前测量偏差或术中肌肉后退量计算不精确导致，需通过同视机检查重新评估斜视度。肌肉愈合异常包括筋膜粘连、肌肉滑脱或瘢痕过度形成，表现为术后早期眼位偏移，可通过被动牵拉试验鉴别。神经调节问题常见于先天性斜视患者，因大脑融合功能未建立，术后易出现代偿性头位或斜视回退，需配合脱抑制训练。

特殊情况如甲状腺相关眼病或外伤性斜视，因眼眶结构改变可能导致复杂斜视复发。甲状腺眼病患者的眼外肌纤维化会限制眼球运动，需先控制甲状腺功能再考虑手术调整。外伤后瘢痕挛缩引起的斜视可能需松解粘连组织并联合肌肉手术。部分调节性内斜视患者术后停戴远视眼镜时，可能再现部分斜视度，这种情况需重新验光配镜而非再次手术。

术后应严格遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染，避免揉眼或剧烈运动影响伤口愈合。定期进行双眼视功能训练，如红绿滤光片阅读、同视机训练等促进融合功能建立。饮食注意补充维生素A和蛋白质，有助于神经肌肉修复。若发现眼位突然改变或复视加重，应立即返院检查，排除肌肉滑脱等并发症。术后三个月内是视觉重塑关键期，建议每周进行立体视检查，根据恢复情况调整治疗方案。