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肝硬化伴肝腹水中晚期患者生存期一般为1-5年，实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、营养状况等多种因素的影响。
1、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者预后较好，生存期可达3-5年，需定期监测转氨酶、胆红素等指标，必要时使用门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、并发症控制自发性腹膜炎、肝性脑病等并发症会显著缩短生存期，需通过利尿剂、抗生素等控制腹水感染，乳果糖可降低血氨水平改善脑病症状。
3、治疗依从性规范使用普萘洛尔降低门脉压力，限制钠盐摄入可延缓腹水进展，肝移植是终末期最有效治疗手段但受供体限制。
4、营养状况低蛋白血症会加重腹水，需补充支链氨基酸制剂，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg，合并肝性脑病时限制动物蛋白。
建议采用高热量低脂饮食，适量补充维生素K改善凝血功能，避免剧烈运动防止食管静脉破裂出血，每3个月复查腹部超声评估病情进展。
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