附睾炎通常可以通过触摸发现异常,但确诊需结合医学检查。附睾炎主要表现为阴囊肿胀、触痛、硬结等症状,自我触摸可能察觉局部变化。
1、症状识别急性附睾炎触摸时可感到患侧阴囊明显肿胀、发热,附睾增厚变硬并有剧烈压痛,可能伴随精索增粗。慢性附睾炎可触及附睾局部硬结或整体肿大,压痛较轻。
2、体征特点典型体征包括睾丸上抬时疼痛减轻、阴囊皮肤红肿。站立时阴囊下垂加重不适,平卧时附睾位置更易触及。部分患者可触及精索增粗或输精管变硬。
3、鉴别诊断需与睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病鉴别。睾丸扭转疼痛更剧烈且突发,精索呈螺旋状;肿瘤通常为无痛性肿块,质地坚硬不规则。
4、医学检查确诊需进行阴囊超声检查观察血流信号,尿常规检测感染指标,必要时做病原体培养。慢性病例可能需核磁共振鉴别肿瘤或结核性病变。
发现阴囊异常应及时就医,避免剧烈运动,穿着宽松内裤减轻压迫,治疗期间禁止性生活。遵医嘱完成抗生素疗程以防转为慢性。