带状疱疹可能引发带状疱疹后神经痛、眼部并发症、皮肤感染、内脏器官受累等危险。疾病发展从局部疼痛到严重并发症,需警惕免疫力低下者的病情恶化。
1、神经痛带状疱疹病毒损伤神经可能导致长期顽固性疼痛,表现为灼烧感或针刺感,持续数月甚至数年。急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片等药物控制。
2、眼部损害三叉神经眼支受累时可能引发角膜炎、虹膜炎,表现为眼红畏光视力下降。需使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶联合糖皮质激素治疗,严重者可能导致失明。
3、皮肤感染疱疹破溃后继发细菌感染可出现脓疱、溃疡,常见金黄色葡萄球菌感染。需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,口服头孢呋辛酯片等抗生素,遗留瘢痕概率较高。
4、内脏播散免疫力低下患者可能出现肺炎、脑炎等全身播散,伴随高热意识障碍。静脉注射更昔洛韦、膦甲酸钠是主要治疗手段,重症需进入ICU监护治疗。
发病72小时内进行抗病毒治疗可降低并发症风险,高龄及慢性病患者建议接种重组带状疱疹疫苗,保持皮损清洁避免抓挠。