带状疱疹可通过阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物治疗,疼痛明显时可配合加巴喷丁、普瑞巴林或对乙酰氨基酚缓解症状。
1、抗病毒药物阿昔洛韦能抑制病毒复制,适用于早期带状疱疹;伐昔洛韦生物利用度更高,需根据肾功能调整剂量;泛昔洛韦对免疫功能低下患者效果显著。
2、神经痛药物加巴喷丁通过调节钙通道缓解神经痛;普瑞巴林作用更强但可能引起头晕;对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛,需注意肝功能异常者慎用。
3、外用制剂炉甘石洗剂可减轻疱疹瘙痒;阿昔洛韦乳膏局部抗病毒;利多卡因凝胶用于局限性疼痛,破损皮肤禁用。
4、辅助用药维生素B12营养神经;糖皮质激素短期使用减轻炎症;免疫球蛋白适用于重症患者,需严格掌握适应证。
治疗期间保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食有助于恢复,出现高热或视力受影响需立即就医。