精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、血管发育异常等原因引起。
1、生活方式调整避免久站久坐,减少腹腔压力增高的动作如举重物,穿着宽松内裤或阴囊托带减轻坠胀感,适度进行慢跑等促进下肢静脉回流的运动。
2、药物治疗可使用地奥司明改善静脉张力,七叶皂苷钠减轻水肿,布洛芬缓解疼痛。药物需在医生指导下使用,可能与静脉功能异常、血液淤滞等因素有关,常表现为阴囊坠胀、隐痛等症状。
3、介入治疗通过导管进行精索静脉栓塞术,创伤较小但存在复发可能。适用于不能耐受手术的患者,通常与静脉解剖异常、侧支循环建立等因素相关。
4、手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术是常用术式,能有效阻断异常反流。手术指征包括严重疼痛、睾丸萎缩或合并不孕,多与重度静脉曲张、生育需求等因素有关。
日常可适当冷敷缓解肿胀,避免剧烈运动加重静脉压力,若出现睾丸明显萎缩或持续疼痛应及时复查。