骨折线消失通常提示骨折愈合，但并非绝对等同于完全康复。骨折愈合的判断需结合临床检查、功能恢复及影像学综合评估，主要影响因素包括骨痂形成质量、局部血供状况、固定稳定性、年龄因素及康复训练规范性。

1、骨痂形成质量：

骨折愈合过程中，纤维性骨痂和软骨性骨痂逐渐钙化为硬骨痂。X线显示的骨折线消失反映钙化完成，但若骨痂结构松散或存在微裂隙，可能影响力学强度。需通过触诊和负重测试确认承重能力。

2、局部血供状况：

血运丰富的部位如桡骨远端愈合较快，股骨颈等血供较差区域即使骨折线消失也可能存在延迟愈合。伴随局部温度异常或持续性疼痛时，需排除缺血性骨坏死。

3、固定稳定性：

内固定物过早拆除可能导致二次微骨折，外固定支架松动会形成假性愈合。骨折线消失后仍需维持保护性固定2-4周，尤其对于粉碎性骨折或骨质疏松患者。

4、年龄因素：

儿童骨折线消失后塑形能力强，通常2-3个月可完全恢复。老年人骨代谢缓慢，即使影像学显示愈合，骨密度恢复需6个月以上，期间需预防再骨折。

5、康复训练规范性：

渐进性肌肉等长收缩训练可促进骨痂重塑，过早负重训练可能导致愈合不良。关节僵硬风险期持续至骨折后12周，需配合持续被动运动器械治疗。

骨折愈合期应保证每日500毫克钙质摄入，优先选择乳制品、豆腐及深绿色蔬菜。维生素D补充需达到400-800国际单位/日，适当日照有助于活性维生素D合成。康复阶段建议进行水中步行训练减轻关节负荷，逐步过渡到骑自行车等抗阻运动。睡眠时保持患肢抬高15度可减轻肿胀，戒烟限酒有助于改善局部微循环。定期复查建议包括每月X线检查直至功能完全恢复，出现异常疼痛或活动受限需及时复诊。