怀孕后出现阴道流血可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、葡萄胎等原因引起,需立即就医明确诊断。
1. 先兆流产妊娠早期激素水平不足或外力碰撞可能导致子宫内膜剥离,表现为少量暗红色出血伴下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 宫外孕受精卵在输卵管着床会导致破裂出血,常见剧烈腹痛伴鲜红色出血。需急诊手术切除患侧输卵管,或注射甲氨蝶呤终止妊娠。
3. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎在孕期充血易接触性出血,表现为无痛性鲜红血迹。可通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈电环切除术。
4. 葡萄胎胎盘绒毛异常增生会导致停经后不规则出血,可能排出葡萄样水泡。需清宫手术清除病灶,术后监测血HCG水平预防恶变。
孕期任何出血均属异常现象,避免剧烈运动并记录出血量颜色,及时进行超声检查和血HCG检测以明确病因。