心脏疼需要及时就医，可能由心脏疾病、肌肉骨骼问题或心理因素引起。心脏疼痛可能与心肌缺血、心绞痛或心肌梗死等心脏疾病相关，需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。非心脏原因如肋间神经痛、胸壁肌肉拉伤也可能引发类似症状。心理因素如焦虑症、恐慌症也会导致胸部不适，需结合病史和心理评估判断。
1、心脏疾病是心脏疼痛的常见原因。心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，表现为胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩、左臂或下颌。心绞痛是心肌缺血的典型表现，通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌坏死，疼痛剧烈且持续，常伴有冷汗、恶心、呼吸困难等症状。
2、肌肉骨骼问题也可能引起心脏疼痛。肋间神经痛是由于肋间神经受到刺激或压迫，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸时加重。胸壁肌肉拉伤多因剧烈运动或外伤引起，表现为局部压痛，活动时疼痛加剧。胸椎小关节紊乱可导致胸背部疼痛，可能放射至前胸，需通过手法复位或物理治疗缓解。
3、心理因素不可忽视。焦虑症患者常感到胸部紧迫感或刺痛，伴有心悸、出汗、呼吸困难等症状。恐慌症发作时可能出现剧烈胸痛，常被误认为心脏病发作，需通过心理治疗和药物干预缓解症状。心理因素引起的心脏疼痛通常不伴有心脏器质性病变，但需排除其他疾病后诊断。
心脏疼痛的病因复杂，需结合病史、体格检查和辅助检查综合判断。心脏疾病引起的疼痛需及时就医，避免延误治疗。非心脏原因引起的疼痛可通过药物、物理治疗或心理干预缓解。无论何种原因，出现心脏疼痛都应引起重视，及时就医明确诊断，采取相应治疗措施，避免病情加重或误诊误治。