眼底黄斑性变是一种常见的视网膜退行性疾病，主要影响黄斑区功能，可能导致中心视力下降或视物变形。该病主要分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种类型，与年龄增长、遗传因素、吸烟、高血压、长期紫外线暴露等因素有关。

干性黄斑变性占病例大多数，进展缓慢。黄斑区视网膜下出现玻璃膜疣，逐渐导致感光细胞萎缩。早期可能无症状，后期出现中心视力模糊、阅读困难。目前尚无特效药物，可通过补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂延缓进展，定期眼科检查至关重要。

湿性黄斑变性虽占比少但危害更大。异常新生血管在黄斑区生长并渗漏出血，导致视力急剧下降。典型症状为视物变形、中心暗点。需通过眼底荧光造影确诊，主要采用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普进行玻璃体腔注射治疗。

年龄是不可控因素，但吸烟者风险显著增加。高血压、高血脂患者需严格控制指标。户外活动应佩戴防紫外线眼镜。饮食需增加深色蔬菜、鱼类摄入，减少高脂高糖食物。具有家族史者应40岁后定期进行眼底检查。

阿姆斯勒方格表可初步自查视物变形。医院通过光学相干断层扫描精确评估黄斑结构变化，荧光素血管造影能显示血管渗漏情况。视力检查、眼底照相也是常规手段。早期诊断对湿性黄斑变性的治疗预后具有决定性意义。

低视力辅助设备如放大镜、电子助视器可改善生活质量。避免强光刺激，阅读时保证充足照明。进行视功能训练有助于利用残余视力。心理疏导很重要，患者需适应视力变化，保持规律作息与适度运动。

黄斑变性患者应建立长期随访计划，每3-6个月复查眼底。控制心血管危险因素，保持均衡饮食富含维生素C、E及锌元素。避免长时间使用电子屏幕，注意用眼间歇休息。湿性黄斑变性患者需严格遵医嘱完成抗血管治疗疗程，出现突然视力下降应立即就医。社会支持体系对晚期患者的心理适应具有重要帮助。