烟雾病手术预后多数较好,可有效改善脑血流灌注不足并降低脑卒中风险。
烟雾病手术主要通过直接或间接血管重建术恢复脑部供血。直接手术如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术能快速建立侧支循环,术后多数患者头痛、肢体无力等症状明显缓解,儿童患者神经功能恢复优于成人。间接手术如脑-硬膜-颞肌血管融合术通过刺激新生血管形成,3-6个月后逐渐显效,适合血管条件较差者。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓,配合尼莫地平片改善脑血管痉挛。约两成患者可能出现过度灌注综合征或脑梗死等并发症,需密切监测血压及神经功能。
术后应避免剧烈运动,定期复查脑血管造影,保持低盐低脂饮食并控制高血压等基础疾病。