方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
胸外科检查主要用于诊断和治疗与胸部相关的疾病,包括肺部、食管、纵隔、胸壁等部位的病变。常见的需要胸外科检查的疾病包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、胸壁畸形等。这些疾病可能通过影像学检查、内镜检查、活检等手段进行诊断,并根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方案。
1、肺癌是胸外科最常见的疾病之一,早期症状不明显,可能表现为咳嗽、胸痛、咯血等。诊断通常通过胸部CT、支气管镜、PET-CT等检查,治疗包括手术切除、放疗、靶向治疗和免疫治疗。手术方式有肺叶切除术、全肺切除术、楔形切除术等,具体选择取决于肿瘤的大小和位置。
2、食管癌的典型症状为吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。诊断方法包括食管镜、钡餐造影、CT等,治疗以手术为主,常见手术方式有食管切除术、胃代食管术等,术后可能结合放疗和化疗以提高疗效。
3、纵隔肿瘤包括胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等,症状因肿瘤类型和位置而异,可能表现为胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等。诊断通过胸部CT、MRI、活检等,治疗以手术切除为主,部分肿瘤需结合放疗或化疗。
4、气胸是由于肺组织破裂导致气体进入胸腔,引起胸痛、呼吸困难等症状。诊断通过胸部X线或CT,治疗包括胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术,严重者需手术修补肺组织。
5、胸壁畸形如漏斗胸、鸡胸等,可能影响外观和呼吸功能。诊断通过体格检查和影像学检查,治疗以手术矫正为主,常见手术方式有Nuss手术、Ravitch手术等。
胸外科检查是诊断和治疗胸部疾病的重要手段,早期发现和干预对改善预后至关重要。如果出现胸部不适或相关症状,应及时就医,通过专业检查明确诊断并制定个性化治疗方案。