小儿腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌、蒙脱石散、抗生素等方式治疗。腹泻可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。
1、调整饮食母乳喂养婴儿应继续哺乳,母亲需避免进食生冷油腻食物。已添加辅食的幼儿可进食米汤、稀粥等低渣饮食,暂停高糖高脂食物。腹泻期间可少量多餐,减轻胃肠负担。症状缓解后逐渐恢复正常饮食。
2、口服补液盐口服补液盐能预防和纠正脱水,推荐使用低渗型口服补液盐。每腹泻一次补充10毫升每公斤体重液体,分次饮用。若出现呕吐可暂停10分钟后继续喂服。重度脱水需立即就医静脉补液。
3、益生菌双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌可调节肠道菌群平衡。适用于病毒性腹泻或抗生素相关性腹泻。需与抗生素间隔2小时服用,避免高温冲调。部分菌株对乳糖不耐受患儿可能更适用。
4、蒙脱石散蒙脱石散能吸附肠道毒素和保护黏膜。适用于各种类型腹泻,但细菌性腹泻需与抗生素联用。服药前后1小时需空腹,避免与其他药物同服影响吸收。过量可能引起便秘。
5、抗生素细菌性腹泻需根据病原菌选择阿奇霉素、头孢克肟等抗生素。轮状病毒等病毒性腹泻禁用抗生素。使用前需进行粪便检测,严格遵医嘱完成疗程。滥用抗生素可能加重腹泻或导致耐药性。
腹泻期间家长需记录排便次数、性状和尿量,观察有无发热、血便等报警症状。保持臀部清洁干燥,预防尿布疹。恢复期可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。若腹泻持续超过3天或出现精神萎靡、眼窝凹陷等脱水表现,应立即就医。平时注意饮食卫生,定期接种轮状病毒疫苗有助于预防感染性腹泻。