阵发性房颤可通过药物控制、电复律、导管消融、生活方式调整等方式治疗。阵发性房颤通常由高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、饮酒过量等原因引起。
1、药物控制抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔可用于控制房颤发作,抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班有助于预防血栓形成。药物选择需根据患者心功能及出血风险评估。
2、电复律对于血流动力学不稳定的急性发作可采用同步直流电复律,成功后需继续抗心律失常药物维持。电复律前需充分抗凝治疗,避免血栓栓塞事件。
3、导管消融对于药物控制不佳的阵发性房颤,可考虑射频消融或冷冻消融隔离肺静脉。手术成功率较高,但存在血管并发症、心脏穿孔等风险,需由经验丰富的医师操作。
4、生活方式调整限制酒精摄入、控制体重、管理血压血糖有助于减少房颤发作。避免过度劳累、情绪激动等诱因,保持规律作息对预防复发很重要。
阵发性房颤患者应定期监测心率心律,遵医嘱规范用药,出现持续心悸、胸闷等症状及时就医评估。