直肠癌可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。直肠癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、肠息肉恶变等原因引起。
1、手术切除早期直肠癌可选择局部切除术或根治性切除术,中晚期患者可能需联合造瘘手术。手术方式与肿瘤位置、分期密切相关。
2、放化疗术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放化疗能降低复发概率。放疗主要针对局部病灶,化疗药物常用奥沙利铂、卡培他滨等。
3、靶向治疗针对特定基因突变的靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗,需通过基因检测指导用药。靶向治疗常与化疗联合应用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂适用于微卫星不稳定性高的患者。免疫治疗需评估肿瘤突变负荷等生物标志物。
确诊后应尽快到肿瘤专科就诊,治疗期间需保持高蛋白饮食,适当补充膳食纤维,避免剧烈运动,定期复查肠镜和肿瘤标志物。