胃穿孔属于急腹症,通常需要住院治疗。胃穿孔的严重程度主要与穿孔大小、腹腔污染程度、基础疾病等因素有关。
1、穿孔大小:
小穿孔可能仅需禁食和药物治疗,大穿孔往往需要紧急手术修补。
2、腹腔污染:
胃内容物泄漏导致腹膜炎程度越重,病情越危急,多数需手术清理腹腔。
3、基础疾病:
合并胃溃疡、胃癌等疾病会增加治疗难度,可能需要更复杂的治疗方案。
4、并发症风险:
出现感染性休克或多器官功能衰竭等并发症时,病死率显著升高。
确诊胃穿孔后应立即禁食,尽快就医评估是否需要手术,住院期间需严格遵医嘱进行胃肠减压和抗感染治疗。