中耳乳突炎术后反复发作可通过抗生素治疗、手术清理、鼓室成形术、免疫调节等方式治疗。中耳乳突炎术后反复发作通常由感染控制不彻底、解剖结构异常、免疫功能障碍、致病菌耐药等原因引起。
1、抗生素治疗术后感染控制不彻底可能导致炎症复发,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗,同时需进行细菌培养及药敏试验。
2、手术清理乳突气房残留或解剖结构异常可能导致炎症迁延,需通过乳突根治术或修正手术彻底清除病灶,重建中耳通气引流通道。
3、鼓室成形术中耳传音结构破坏可能导致反复感染,可通过鼓室成形术修复听骨链,改善中耳通气功能,减少炎症复发概率。
4、免疫调节免疫功能低下患者易发生反复感染,需评估免疫状态,必要时进行免疫球蛋白替代治疗或接种肺炎球菌疫苗等预防措施。
术后需保持耳道干燥清洁,避免用力擤鼻及游泳,定期复查听力及颞骨CT,发现异常及时就医处理。