肝腹水能否治愈取决于病因及病情严重程度,多数情况下通过规范治疗可有效控制症状,常见治疗方式包括利尿治疗、限盐饮食、病因治疗、腹腔穿刺引流。
1、利尿治疗轻度肝腹水首选口服利尿剂,常用螺内酯联合呋塞米,需监测电解质避免低钾血症,同时配合限水限钠饮食。
2、限盐饮食每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品,严重者需限制液体摄入量,有助于减轻水钠潴留。
3、病因治疗肝硬化引起的腹水需抗纤维化治疗,酒精性肝病须戒酒,自发性腹膜炎需用头孢曲松等抗生素。
4、穿刺引流顽固性腹水或出现呼吸困难时需行腹腔穿刺放液,每次放液不超过5升,可同时输注白蛋白预防循环功能障碍。
建议肝硬化患者定期监测肝功能,出现腹水加重或发热等症状应及时就医,日常需严格戒酒并保证优质蛋白摄入。