结肠息肉手术可通过内镜下切除术、腹腔镜手术、开腹手术、电凝切除术等方式治疗。手术方式选择主要取决于息肉大小、位置、病理类型等因素。
1、内镜下切除术适用于直径小于2厘米的带蒂息肉,通过结肠镜引导下使用圈套器切除,创伤小且恢复快。术后可能出现轻微出血或穿孔,需禁食观察。
2、腹腔镜手术针对较大广基息肉或疑似恶变者,在腹部打孔置入器械完成切除。可能与息肉浸润深度有关,通常伴随术后胃肠功能恢复缓慢。
3、开腹手术适用于巨大息肉或癌变风险高的情况,需开腹行肠段切除吻合。通常与息肉恶变有关,可能表现为术中快速病理提示高级别上皮内瘤变。
4、电凝切除术对微小扁平息肉采用高频电流灼除,操作简便但存在复发风险。可能与电凝不彻底有关,术后需定期复查肠镜。
术后应保持流质饮食过渡到低渣饮食,避免剧烈运动,按医嘱定期进行肠镜随访监测复发情况。