小儿哮喘与过敏性鼻炎的症状区别主要体现在呼吸道表现、发作诱因及伴随症状等方面。哮喘以喘息、胸闷为主，过敏性鼻炎以鼻痒、喷嚏为特征。

1、喘息表现：

哮喘患儿发作时会出现呼气性呼吸困难，伴随高调哮鸣音，严重时可见三凹征。症状多在夜间或运动后加重，支气管舒张剂可缓解。过敏性鼻炎无典型喘息，但可能因鼻后滴漏引发咳嗽。

2、鼻部症状：

过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞为主要表现，常伴鼻痒和眼结膜充血。哮喘患儿鼻部症状较轻，除非合并过敏性鼻炎，否则不会出现频繁打喷嚏现象。

3、发作诱因：

哮喘发作多与冷空气、运动、呼吸道感染有关，过敏原诱发的约占60％。过敏性鼻炎发作具有明显季节性，花粉、尘螨等特定过敏原接触后数分钟内即出现症状。

4、病程特点：

哮喘症状呈发作性，缓解期可完全无症状，但气道高反应性持续存在。过敏性鼻炎症状持续时间较长，过敏季节可能持续数周，常年性鼻炎症状反复出现。

5、伴随体征：

哮喘急性发作时可见呼吸频率增快、紫绀等缺氧表现，肺部听诊有广泛哮鸣音。过敏性鼻炎典型体征包括鼻黏膜苍白水肿、下眼睑暗影，严重者可能出现腺样体面容。

建议保持室内清洁减少尘螨，避免接触宠物毛发等过敏原。适当进行游泳等有氧运动增强肺功能，饮食注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸。两种疾病常合并存在，当出现夜间憋醒、运动受限等预警症状时需及时就医评估。过敏季节前2-4周可提前进行预防性用药，具体方案需由专科医生制定。