一个月内体重下降超过5％需警惕病理性原因。异常减重可能与饮食摄入不足、消化吸收障碍、代谢异常、内分泌疾病、恶性肿瘤等因素有关。

1、饮食摄入不足：

长期节食或进食障碍会导致热量摄入严重不足。常见于过度减肥人群，可能伴随乏力、头晕等症状。建议逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和复合碳水摄入。

2、消化吸收障碍：

慢性胃炎、肠易激综合征等消化道疾病影响营养吸收。患者常出现腹胀、腹泻等症状。需进行胃肠镜检查明确病因，必要时补充消化酶改善吸收功能。

3、代谢异常：

甲状腺功能亢进等代谢性疾病加速能量消耗。典型表现包括心慌、多汗、易怒等。需通过甲状腺功能检测确诊，使用抗甲状腺药物控制代谢率。

4、内分泌疾病：

糖尿病未控制时会出现多尿、体重骤降。1型糖尿病患者可能伴随酮症酸中毒。需要胰岛素治疗配合血糖监测，稳定后体重可逐渐恢复。

5、恶性肿瘤：

某些癌症会导致恶病质状态，如胃癌、胰腺癌等。特征为进行性消瘦伴食欲减退。需通过肿瘤标志物筛查和影像学检查明确诊断，早期干预可改善预后。

建议定期监测体重变化，记录饮食情况。出现不明原因体重下降时，应及时进行血常规、生化全套、甲状腺功能等基础检查。保持适度运动有助于维持基础代谢率，但需避免过度消耗。饮食上注意增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，搭配全谷物和新鲜蔬果，必要时可在医生指导下使用营养补充剂。