膀胱肿瘤能否根治与肿瘤分期密切相关,早期非肌层浸润性膀胱癌通过规范治疗可实现临床治愈,而晚期肌层浸润性膀胱癌需综合治疗控制进展。
1、早期肿瘤:局限于黏膜层的Ta期肿瘤经尿道电切术后五年生存率较高,部分患者可能复发但可通过卡介苗膀胱灌注降低复发概率。
2、中期肿瘤:侵犯浅肌层的T1期肿瘤需电切术联合化疗药物灌注,部分患者可能进展为肌层浸润癌需密切随访监测。
3、局部晚期:肌层浸润的T2期以上肿瘤需根治性膀胱切除配合尿流改道手术,术后可能采用顺铂等药物进行辅助化疗控制转移。
4、转移阶段:出现远处转移的晚期患者以全身化疗和免疫治疗为主,根治可能性较低但可通过帕博利珠单抗等药物延长生存期。
确诊后应及时到泌尿外科就诊,术后需定期膀胱镜复查并保持良好生活习惯,避免吸烟等危险因素。