肝吸虫病可通过吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗,合并胆道梗阻时需内镜或手术干预。感染通常由生食淡水鱼虾、接触疫水、卫生条件差、虫卵污染水源等原因引起。
1、药物治疗吡喹酮是首选驱虫药,能杀灭成虫;阿苯达唑适用于幼虫期;三氯苯达唑对耐药虫株有效。用药需严格遵循寄生虫负荷调整疗程。
2、内镜治疗胆管炎或梗阻患者需行ERCP取虫,可同时放置胆管支架。内镜治疗能快速解除黄疸,与驱虫药联用可降低复发概率。
3、手术干预肝脓肿、胆管狭窄等并发症需手术引流或胆肠吻合。术前行影像评估病灶范围,术后仍需完成驱虫疗程。
4、接触阻断彻底煮熟鱼虾,避免接触疫区水体。流行区居民应每年筛查粪便虫卵,重复感染者需延长驱虫疗程。
治疗期间应补充优质蛋白和维生素A,避免饮酒加重肝损伤。疫区居民接触河水后及时清洗手脚,儿童感染者家长需监督服药完整性。