子宫内膜肿瘤多数情况下属于良性病变,但存在恶变概率,其严重程度与肿瘤性质、分期及患者基础健康状况有关。
1、良性肿瘤子宫内膜息肉等良性病变通常通过宫腔镜切除即可治愈,恶变概率较低,术后需定期复查超声。
2、癌前病变不典型增生等癌前病变可能进展为子宫内膜癌,需行诊断性刮宫明确病理分级,必要时采用孕激素治疗或子宫切除术。
3、早期恶性肿瘤I期子宫内膜癌通过全面分期手术联合放疗可达到较好预后,5年生存率超过80%,但需终身随访监测复发。
4、晚期恶性肿瘤III-IV期子宫内膜癌已发生远处转移,需采用肿瘤细胞减灭术联合放化疗,预后相对较差,存在复发风险。
建议所有子宫内膜肿瘤患者完善病理检查明确性质,术后保持规律随访,注意控制体重及雌激素暴露等危险因素。