痛风最常发生在第一跖趾关节，也可累及足背、踝关节、膝关节、手指关节等部位。痛风发作的常见部位主要有第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节、手指关节。

第一跖趾关节是痛风最常累及的部位，约半数患者首次发作发生于此。该部位位于大脚趾根部，发作时表现为突发性剧烈疼痛、红肿、皮温升高，常于夜间或清晨发作。关节活动受限，轻微触碰即可引发剧痛。发作前可能有饮酒、高嘌呤饮食等诱因。

足背也是痛风好发区域之一，尤其是有外伤史或长期穿紧窄鞋的人群。发作时足背出现局限性红肿热痛，可能伴随皮肤发亮、静脉扩张。疼痛多为刀割样或跳痛，严重时影响行走。长期反复发作可导致足部畸形。

踝关节痛风发作时关节肿胀明显，皮肤发红发热，活动时疼痛加剧。常见于运动损伤后或长期站立工作者。发作期间患者常呈跛行状态，严重时无法负重。慢性痛风可导致踝关节骨质破坏，形成痛风石。

膝关节痛风发作时关节腔内积液增多，表现为膝盖肿胀、压痛明显，屈伸活动受限。可能伴随全身症状如低热、乏力。肥胖患者更易发生膝关节痛风。长期未控制可导致关节软骨损伤，增加骨关节炎风险。

手指小关节痛风相对少见，多发生于长期未治疗的慢性痛风患者。表现为指节梭形肿胀、压痛，皮肤呈暗红色。晨起时关节僵硬感明显。痛风石可导致关节畸形，影响手指精细动作。需与类风湿关节炎鉴别。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水应超过2000毫升促进尿酸排泄。急性期应卧床休息，抬高患肢。慢性期可进行低强度有氧运动维持关节功能。定期监测血尿酸，遵医嘱使用降尿酸药物，不可自行调整药量。出现关节不适时及时就医，避免延误治疗导致关节不可逆损伤。